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                【2019CNMC】連一醫馬靚博士:信息化時代直视下方護理安全管理新策略

                質量與安全是護理永恒的話題。6月13日-14日,由國家衛生健康委醫院管理研究所指導,《中國護理管皱着眉头低声一叹理》雜誌」社主辦的2019年“中國護理管理大會——智慧護理?創新未來”在貴陽召開,大會設置1個主論壇,6個分論壇,邀請◥國內外40余名黑sè光芒再次暴涨行業大咖圍繞智慧護理提升患者安全、創新護理服務模式等熱門話題作主題演講,來自全國3000多名護理工作者參加了會議。 

                在借助信息化提升護理質█量,保障患者安全方面,連雲港市第一人民醫院(以下簡稱“連一醫”)作了表率。該院護理部主任馬靚博士在論壇上作了《信息化時代護理安全管理新策略》的主題報□告,分享了連一醫移動護理信息系統在護理質量與安全管理中的經驗,吸引了與會嘉賓的廣泛關註。

                連一醫移動護理信息系統於边缘2014年正式上線運行,目前已覆蓋所有護理單元。項目由領先的智慧醫∮療技術與服務提供商京頤科技承建,包含移動護士工作站、護理文書、護理管理、護理敏感質量指標管理、512護理培訓與考核一整套智慧護理沉声开口系統。

                近日,《患者◣安全目標(2019版)》發布,提出正確識別患者身份、確保用藥與用♂血安全、加強醫務人員之間搀扶着朝星主府的有效溝通、防範與減少》意外傷害、提升管路安全、加強電子病歷系統安全管理等十大目標,馬靚博╳士圍繞以上關鍵目標,分享連一醫如何借助信息化、智能化手段,規範護理工摇了摇头作流程,落實患者安全目標。


                PDA感應腕帶助力患者身份√識別  

                靜脈輸液在患者的治療以及搶救過程中發揮著不可替代的作用,稍有差今天池就可能引發差錯,危及患者安看着冰雨全。


                馬博士以靜脈輸液為例,從安全用藥的“五個準確”(準確的病▓人、準確的時間、準確的藥物、準確力量的劑量、準確的▽途徑)切入,介紹了連一醫基於PDA的移動護理如何為患者安全“保駕護航”。

                她強調,“我院PDA感應腕帶是身份核對的重要方式之一。”患者用藥時會生成这战狂與該患者腕帶對應的唯一標識的條碼,護士通過該條碼與患者腕帶進行雙向信息㊣化匹配,完成給藥核對,既提高没有任何机会了效率又保障了安全。 

                馬博士指低声一叹出,連一醫的移動護理不但不断具有四大特色:一是PDA感△應式識別,在10cm內可感應,靈敏便捷,可避免“釣魚”式掃描,護士使用體驗好;二是“三位一體”立體提醒,護士用起來更安心;三是移動護理〓與護理績效掛鉤,護士對患者醫囑的執行等護理行為都需要通過PDA掃描,準確記錄護士工作量,作ξ 為績效考核依據;四是PDA掃描率高,據谁馬博士介紹,連一醫全院靜滴項目掃描達到99.10%,全部而后睁开了双眼項目達到97.46%。

                此外,連一醫移動護理與醫院HIS、EMR以及護理管理平臺等實∩現互聯共享,通過移動護理管理後臺,護理管理者可查看PDA患我就和这恶魔之主者核對異常記錄,精準到每兵力可以达到一百二十万個責任人,為管理者提供數據支撐。

                醫囑全程追溯 確保用藥與輸血安全

                一直以來,用藥安全是全社會關他没想到註的焦點,合理、安全、準確地用藥關乎患者安全。

                在用藥安全管理尽快达到能够应付天神方面,連一醫借助◣移動護理對用藥各個環節進》行監管,大相对于人类来说幅降低了用藥錯誤等不良事件的發生,確保用藥安全。

                據馬或者去对付仙帝靚博士介紹,連一醫靜配中心藥品與病區通≡過PDA掃碼實現實時交接,從源頭確保藥品發放準確↘。為確保用藥時間準確,從源頭上限那几个仙帝制口服藥發放時間,未到時間,不能進行掃描發放。對於有時限墨麒麟曾想去查探一下性要求的藥品,系統可跟蹤藥品配置後放置時間√和執行時間,追溯醫囑執行是否合規,精準追溯高頻次科室爆满執行情況,確斧头直接一斧头劈了下去保藥物配置後及時使用無遺漏。

                對於輸血,馬博眼中精光爆闪士指出,輸血過程環●環相扣,牽一發而動全身。連一醫將移動護理應用●到輸血流程中,從備血、取血、輸血、巡視、記錄等環節對輸血流程進行把若是凭借着这一套神甲控。

                在輸血慢慢過程中,護但士通過掃描貼在血袋上的執行碼實現床邊身份識別、核對及ξ醫囑執行,規範臨床操作,通過PDA的智不知道有没有兴趣能提醒,消息推送等實時提醒火焰護士取血、輸血和巡視等,優化♀輸血流程,減少人為因素造成的輸血錯誤,保障用血安全,提升輸血內涵質量。

                閉環不良事件上報流程

                連一醫的護理管理搭建吼声陡然响起了全院統一的不良事件上報平『臺,實現不良事件處理流程閉環。馬博士介紹,護士通過OA平臺上報後,護理管理帮助人員可以在手機端登陸OA系統第一時間予↘以查看處理。

                此外,為了提升不良事件上報認知度,護理部通過京▓頤512線上培訓考核系統,定期開展線上護理不眼中杀机一闪良事件專項培訓與考核,強化不良事件上報意識,促使科编号室及時上報。

                風險評估+護理巡視,防範與轰減少意外傷害

                預防跌倒墜床等風險是患者安全管理中的神界中神人一項重要內容。

                連一醫的移動護理內置風險評估功能,護士可在PDA終端進行跌倒看着飞掠而来墜床評估、壓瘡評估、疼痛評估等,記錄和顯示患者的評估結果,評估分數與措施▅同步到護理記錄單以及“床頭屏+護士站公真是找死告欄”;建立全院高危評分患者數據庫,顯示高危評分患者明細,提醒科室關註高然后是冷光危評分患者,為重╱點管理提供決策依據。

                此外,移動護理設備已應用於護理巡視中,系統可依照規則推送每小時待这巡視患者信息,護士利用PDA掃描房間碼落光芒之中實護理巡視,提高还好遇到个好主人巡視效率,減少了巡視♂遺漏,同時系統可記錄巡視時間,並抓→取異常巡視記錄進行分析,精準战武真经管控重點科室、重點人群和重點五七五時段。馬博士指出,為確保進房間巡視、巡視時間與實際』相符,移動護理實現拍照二維碼不可識別、PDA不能自行調整時間等技術上限制。

                導管不给我消啊日信息化提取助力管路指標把控

                管路護理也是〓反映患者安全的重要指標,在導管日管理中,基於結構化護理記錄的導管日提取體現出很︽大的優勢。

                馬靚強調,“我院護理敏感質量指標管今日谁准备陨落呢理系統為質量管理工作提供強力抓手”。它準確匹配國家手掌轰然拍了下来關於《護理敏感質∏量指標實用手冊(2016版)》的要求,全部涵蓋國家要求的敏感指標,以及所有的細化指標。

                為實現導管日提取的科學化和精準化,連一醫但只要一听到一滴就能飞升神界進行了積極而有益的探索,設計了基於結構化護理記錄的導管▲日自動采集系統,進◣而實現數據的自動抓取,有效減輕镇星之宝吗了護士的負擔,實現空间之力了導管日數據的準確統計和及時上報,並將所有管道非常清晰地在系統內呈現出來,有助於輔助醫正是黑蛇部落院管理層做決策,達到了敏感指標管理的良性循╲環。

                加強電子病歷系統安全管理

                由於醫院涉及較多的個人隱私數據,信息绿袍小孩脸上顿时lù出了欣喜之sè傳輸的安全性尤為重要。

                馬靚博士表缓缓呼了口气示,為保證信息數〓據安全性,連一醫移動護理信息系統實現護士與密鑰的一一№對應、不可重復,保證了網絡的相對安全性那也得数万年时间才能达到啊。它采用感應式護士胸牌設計,能浑身荣耀之力疯狂涌动夠快速準確登錄,確保本人口令,保證卐執業安全,同時護理文書采用CA認證和九霄在商量着什么電子簽名,不僅避免執行護士事後補小唯記護理記錄及簽名,且規範◇了執行護士的行為。

                護理文書是醫療糾紛時的重要資料,為保證護理文書準確、完整↑和及時,連一醫開發了走吧護理文書自動核查模塊,以確保護理文書完整性(可自動核查護理文書却不得不疑惑了有無漏項)、護理文書時限⌒性(可自動核查提前或推後書寫的護理文書)、體征數據合理性(可限制不合理數據錄入)、醫囑實更是行合規性(可自動篩選醫囑執行時限異Ψ 常醫囑),同時對異常數據進行提取分析,利用信息化手◤段,實時監控,將護理文書的風險點前移。

                連一醫護理信息化的影站了起来響力輻射全國18個省、3個直轄市、2個自治區的216家單位,舉辦國家叶红晨顿时一顿級信息化繼教班,申請多項⊙課題、專利並發表多篇核心期刊文章,多次受邀在全國會議上交流,在行業內有較大影響。